Shockwavetherapie bij hielpijn

Fasciitis Plantaris en Hielspoor

Fasciitis Plantaris is de meest voorkomende oorzaak van pijn aan de onderzijde van de hiel.
Ongeveer 2 miljoen patiënten per jaar worden daaraan behandeld in de Verenigde Staten.
In Nederland betreft het ongeveer 114.00 mensen.
Fasciitis Plantaris treedt op als de stevige weefselband die de voetboog ondersteunt geïrriteerd
en ontstoken raakt.

Anatomie                        
De fascia plantaris is een lang, dun ligament dat direct onder de huid van de voetzool ligt.
Het verbindt de hiel met de voorkant van de voet en ondersteunt de voetboog.

hielpijn01hielpijp02

Oorzaak

De fascia plantaris is gemaakt om de hoge trekkrachten en spanningen die in de voetzool optreden
te absorberen. Soms beschadigt teveel druk de weefsels. Het lichaam reageert normaal gesproken
op beschadiging met een ontstekingsreactie, dat resulteert in de pijn en stijfheid zoals die bij fasciitis
plantaris optreden. Bij langdurig bestaande klachten, kan er een verkalking in de aanhechting van de
fascie op het hielbeen ontstaan. Als dit het geval is, wordt er gesproken van een hielspoor.

 

Risico Factoren
In de meeste gevallen ontwikkelt fasciitis plantaris zich zonder specifieke, aanwijsbare oorzaak.
Er zijn echter vele factoren die u kwetsbaar kunnen maken voor deze aandoening:

  • Korte kuitspieren
  • Overgewicht
  • Voetafwijkingen
  • Repetitieve schok voortbrengende activiteiten (hardlopen/sporten)
  • Nieuwe of toegenomen inspanning

Hielspoor
Hoewel veel mensen met fasciitis plantaris een hielspoor hebben, zijn de hielsporen lang niet altijd de
oorzaak van de klachten. Een op de tien mensen heeft een hielspoor, maar slechts een van de 20 (5%)
van de mensen met een hielspoor heeft ook klachten van pijn in de hiel.
Omdat de hielspoor niet de oorzaak is van de klachten is behandeling mogelijk zonder de hielspoor te
verwijderen.

hielpijn03

Behandeling van hielspoorklachten

Intakeprocedure
Een afspraak kan gemaakt worden na verwijzing door arts of specialist of op eigen initiatief.
Er wordt een afspraak gemaakt bij de fysiotherapeut.
Na anamnese (vraaggesprek) doet de fysiotherapeut het lichamelijk onderzoek i.c.m. een echografie.
De fysiotherapeut bepaald of er een indicatie is voor behandeling met Shockwave therapie.
Indien gewenst wordt de podotherapeut ingeschakeld zodat een aangepaste zool gemaakt kan worden.
 
Behandeltraject
Indien er een indicatie is voor Shockwave behandeling wordt het behandeltraject opgestart bestaande
uit  zes opeenvolgende weken  Shockwave therapie gecombineerd met een specifiek trainings-
programma waardoor de belastbaarheid van de peesplaat onder de voet toeneemt en een kans op
recidief minimaal is. Tijdens de eindevaluatie worden de gerealiseerde resultaten geregistreerd en
vastgelegd en wordt het resultaat visueel zichtbaar gemaakt met behulp van een echografie.
De eindrapportage met daarin het gerealiseerde resultaat wordt naar de huisarts en/of eventueel naar
verwijzend specialist gestuurd.

Shockwave therapie

Shockwave therapie is bijzonder effectief en evidence based medicine voor de behandeling van
fasciitis plantaris (hielspoor).

  • Uitstekend genezingspercentage: na slecht 4-5 sessies verklaart 80% van de patiënten dat de klachten volledig of voor een groot deel verdwenen zijn
  • Milde behandeling
  • Kortdurende behandeling (5-10 minuten per sessie)
  • Snelle pijn vermindering

 Vergoeding
Afhankelijk van uw aanvullende verzekering wordt de behandeling volledig of gedeeltelijk vergoed.

Afspraak maken
U kunt zowel met als zonder verwijzing terecht voor het maken van een afspraak.

 

 

 

 

 

 

Fysiotherapie